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2022 de febrero

¿Es una HMO adecuada para ti?

Elegir un plan de seguro de un año a otro puede ser como revisar una sopa de letras completa de acrónimos. Después de un tiempo, puede resultar difícil distinguir entre su HDHP y su PPO.

Un plan que ha estado fuera del foco de atención durante algún tiempo es la HMO, que significa Organización para el Mantenimiento de la Salud. Como cualquier plan de salud, tiene sus ventajas y desventajas. Conocerlos puede ayudarte a tomar una decisión más informada sobre si una HMO es el mejor plan para ti y tu familia.

Las HMO operan en un sistema de red, lo que significa que una HMO te brinda acceso a un grupo de proveedores (médicos, hospitales, etc.) que ha acordado ciertos precios para los miembros. Ésta es una de las mayores ventajas de la HMO: generalmente es un plan económico con primas mensuales y costos de desembolso bajos que se enfoca en la salud preventiva, como los chequeos anuales.

Sin embargo, la mayoría de las HMO solo cubrirán las visitas a los proveedores de la red, con la excepción de la atención de emergencia. Esto significa que si ya tienes un médico de atención primaria (PCP) u otro médico que no está en la red, tus visitas no estarán cubiertas en absoluto y serás responsable del costo total. De manera similar, muchas HMO requieren que selecciones un PCP dentro de la red para coordinar todo el resto de su atención. Por ejemplo, si necesitas ver a un especialista, es probable que tu PCP tenga que proporcionarte una derivación a otro proveedor de la red. A menudo, también existen otras restricciones en la cobertura: es posible que el plan solo cubra una cierta cantidad de visitas o pruebas.

Si bien las HMO son generalmente planes económicos, contienen muchas restricciones sobre la atención. Si estás sano, solo consultas al médico una o dos veces al año y no prevés complicaciones de salud importantes, esta puede ser una buena opción para ti. Si tienes alguna condición de salud crónica, necesitas atención especializada o visitas a un médico con regularidad, es mejor que elijas un plan que ofrezca más flexibilidad.

RESOURCES:

Health Maintenance Organization (HMO) – HealthCare.gov Glossary | HealthCare.gov
Health Maintenance Organization (HMO) « Welcome to the Home of CT Health Channel
PPO vs. HMO Insurance: What’s the Difference? | Medical Mutual (medmutual.com)

Ansiedad o depresión

Si bien no es raro escuchar a las personas usar los términos “ansiedad” y “depresión” de manera intercambiable, en realidad se trata de dos condiciones diferentes.

Las dos condiciones tienen síntomas superpuestos y la desafortunada realidad es que a menudo son morbilidades asociadas, lo que significa que a menudo aparecen juntas. La Alianza Nacional sobre Enfermedades Mentales estima que el 60% de las personas que tienen un trastorno de ansiedad también experimentarán depresión. Otro estudio informó que casi la mitad de las personas con trastorno depresivo mayor también tenían antecedentes de uno o más trastornos de ansiedad.

Esta comparación en paralelo puede ayudar a aclarar algunas de las diferencias entre la ansiedad y la depresión.

Depresión

  • Tristeza o desesperanza continua: más que simplemente “tristeza”
  • Apetito reducido o aumentado
  • Sueño irregular, demasiado o muy poco
  • Falta de energía aparentemente constante
  • Pensamientos o intentos suicidas recurrentes
  • Lagunas mentales, incluida la dificultad para pensar o concentrarse

Ansiedad

  • Preocuparse excesivamente o sentirse ansioso fuera de proporción con los eventos reales
  • Incapacidad para dejar de preocuparse
  • Sensación constante de nerviosismo o de estar al límite
  • Sentirse abrumado al tomar decisiones
  • Problemas para concentrarse
  • Fatiga y dificultad para dormir
  • Nerviosismo
  • Irritabilidad

Entre los diferentes tipos de terapia y medicación, existen muchas formas de tratar la ansiedad y la depresión. Si has experimentado algunos de estos síntomas durante más de dos semanas y han provocado un cambio en tu nivel de funcionamiento o están interfiriendo con tu vida, debes hablar con tu médico. Si en algún momento tienes pensamientos suicidas, llama a la Línea Nacional de Prevención del Suicidio al 1-800-273-8255 o visita suicidepreventionlifeline.org para conversar con alguien que pueda ayudarte de inmediato.

RESOURCES:

What Is Depression? (psychiatry.org)
Depression (major depressive disorder) – Symptoms and causes – Mayo Clinic
The Critical Relationship Between Anxiety and Depression | American Journal of Psychiatry (psychiatryonline.org)
The Comorbidity of Anxiety and Depression | NAMI: National Alliance on Mental Illness

Snap, crackle, y pop

Si nunca has ido a un quiropráctico, puede parecer un poco misterioso lo que realmente hace. Los quiroprácticos son especialistas capacitados que utilizan sus manos o, a veces, pequeños instrumentos para manipular la columna vertebral y otras articulaciones mediante movimientos rápidos y controlados que producen el característico sonido de estallido.

¿Cuáles son los beneficios? La atención quiropráctica puede aliviar eficazmente el dolor de cuello o de espalda al mejorar el movimiento de la columna vertebral. Un estudio reciente informó que un gran grupo de personas que recibieron atención quiropráctica informaron menos dolor, mejor movilidad y una menor necesidad de analgésicos. Sin embargo, no se han realizado suficientes estudios para demostrar que el ajuste quiropráctico es necesariamente más efectivo que otros tratamientos como el descanso, el estiramiento y los analgésicos. Un ajuste tampoco es para todos. Las personas con osteoporosis grave, cáncer de columna o entumecimiento en cualquier miembro deben evitar el tratamiento quiropráctico.

Es mejor consultar con tu médico para ver si cree que la atención quiropráctica es adecuada para ti, teniendo en cuenta tu salud personal y tu historial médico. Si vos y tu médico están de acuerdo en que esta es la opción correcta, la buena noticia es que la mayoría de las pólizas de seguro cubren la atención quiropráctica, aunque la cantidad cubierta varía mucho entre los planes. Consulta con tu aseguradora para averiguar cuál es su cobertura y pregunta en el consultorio del quiropráctico cuánto costaría una cita sin seguro. Dependiendo de sus beneficios, puede resultar más económico evitar el uso de un seguro y pagar directamente al médico en efectivo. Sin embargo, si tomas esta ruta, ese pago en efectivo no contará para tu deducible.

RESOURCES:

Should you see a chiropractor for low back pain? – Harvard Health
Chiropractic adjustment – Mayo Clinic
Effect of Usual Medical Care Plus Chiropractic Care vs Usual Medical Care Alone on Pain and Disability Among US Service Members With Low Back Pain: A Comparative Effectiveness Clinical Trial | Complementary and Alternative Medicine | JAMA Network Open | JAMA Network

Exámenes de detección de cáncer

Hacerse los exámenes de detección de cáncer con regularidad puede brindarte tranquilidad y posiblemente signifique la diferencia entre la vida y la muerte. Aquí encontrarás una hoja de trucos útil sobre los tipos de exámenes de detección de cáncer que debes realizarte y con qué frecuencia.

Cáncer de mama. Este es probablemente el cáncer y la prueba de detección más conocidos. Las directrices varían ligeramente, pero generalmente se recomienda que las personas con mamas de 45 años o más se realicen mamografías cada uno o dos años. Para las personas con factores de riesgo aumentados, como antecedentes familiares o ciertos marcadores genéticos, una prueba de detección como una resonancia magnética adicional es una opción.

Cáncer de cuello uterino. Las personas con cuello uterino entre las edades de 25 y 65 años deben realizarse una prueba de Papanicolaou cada tres años, ya que se puede encontrar células anormales en el cuello uterino que pueden volverse cancerosas. También deben hacerse una prueba primaria de VPH cada cinco años para detectar la presencia de VPH, que puede causar anomalías que conducen al cáncer.

Colonoscopia. Se recomienda que las personas entre las edades de 45 y 75 años se sometan a pruebas de detección de cáncer de colon con regularidad, y que las personas mayores solo lo hagan por recomendación de su médico. Es posible que las personas que tienen antecedentes personales o familiares de cáncer de colon o ciertos tipos de pólipos deban realizarse pruebas de detección antes, con más frecuencia o con tipos específicos de pruebas, junto con las personas que tienen colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn, o que se han sometido a radioterapia en su área abdominal o pélvica.

Cáncer de pulmón. Esta prueba de detección se recomienda para las personas que fuman ahora o que han dejado de fumar en los últimos quince años, tienen entre 50 y 80 años y han fumado en promedio un paquete de cigarrillos todos los días durante un período de 20 años. Esta prueba implica el uso de radiación de bajo nivel y solo debe realizarse en personas con un riesgo significativamente elevado.

Cáncer de próstata. Tanto los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades como el Grupo de Trabajo sobre Servicios Preventivos de Estados Unidos recomiendan que las personas con pene hablen con su médico sobre una prueba de detección de cáncer de próstata entre las edades de 55 y 69 años.

Si bien no se garantiza que las pruebas de detección detecten el cáncer, aumentan las probabilidades de contraer cualquier cáncer en desarrollo en etapas más tratables. Las directrices varían ligeramente según la agencia que lo recomiende: habla con tu médico sobre qué pruebas de detección y qué frecuencias son mejores para ti.

RESOURCES:

Recommendation: Prostate Cancer: Screening | United States Preventive Services Taskforce
Cancer Screening Guidelines | Detecting Cancer Early
Cancer Screening Tests | CDC
Breast Cancer Screening Recommendations | Susan G. Komen®